Varizen (krampfadern).

10 August 2018

Varizen (krampfadern) ist eine der häufigsten und ältesten erkrankungen des herz-kreislauf-system, so dass er sich seit der zeit des alten ägypten. Mit der hilfe von den ägyptischen papyri und den ausgrabungen gefunden hat, eine mumie mit anzeichen von krampfadern. Diese krankheit interessiert hat und famous ancient ärzte - hippokrates, galen, avicenna, später Troyanova, von trendelenburg. Bisher ist diese krankheit nicht verloren hat, seine bedeutung in der modernen medizin. Die definition von "krampfadern" kommt von dem lateinischen wort "varix", und bedeutet "erweiterung", dass die krankheit erhielt den namen "Krampfadern". Diese krankheit zeichnet sich durch die erweiterung und die erhöhung der länge der venen in form von serpentine tortuosity (verformungen), sowie die verletzung der abfluss des blutes aus ihm entstehen infolge der mangelhaftigkeit des gerätes und die schwächung der wände. Die krankheit am häufigsten betrifft venen der unteren extremitäten, sowie die grundlast des blutflusses (eine große menge), das darstellt, in ihnen, so daß bevorzugt wird, ist dieser abschnitt. Krampfadern liegt etwa 17% und 25% der bevölkerung. Im frühen alter von der krankheit ist die gleiche wie die von den jungs als mit mädchen. Im erwachsenenalter gleichen alter, die frauen entwickeln sich 2 - 3 mal mehr als männer, aufgrund der hormonellen umstrukturierung der frau (menstruation, schwangerschaft, wechseljahre).

Ursachen und risikofaktoren für die entwicklung von krampfadern

Die genaue ursache der krankheit ist nicht bekannt, man weiß nur, dass unter dem einfluss bestimmter faktoren entwickelt sich die schwächung der ventile, der druck steigt, und der verlust der elastizität der wand der oberflächengewässer und der anschluss der adern. Risikofaktoren:

Genetische veranlagung: die übertragung von krampfadern durch vererbung entsteht als folge der mutation in das gen für die struktur der gefäßwand, die als ergebnis einer mutation, die kinder kommen mit der angeborenen schwäche im bindegewebe oder muskelgewebe in der wand des behälters, oder der nachteil der absperrklappe (fehlende anzahl), und als folge tritt eine schwäche der gefäßwand und der erhöhte druck in den venen.
Hormonelle veränderungen (schwangerschaft, wechseljahre): während der schwangerschaft ändert sich die hormonelle zusammensetzung des körpers (erhöhte werte von progesteron und eine verringerung von östrogen), die sich auf die bildung von gerinnungsfaktoren des blutes (erhöhen), abnahme des tonus der venenwand (als ergebnis der zerstörung von kollagen-und elastinfasern an der wand des glases). all dies führt zu der bildung von blutgerinnsel verstopfen die gefäße und ihre deformationen.
Adipositas : übergewicht führt zu sedentary lifestyle, in dem tritt die verlangsamung der blutzirkulation, mehr überschüssiges fett erhöht intraabdominellen druck, der eine verletzung der abfluss von blut durch die venen und in der folge entwickelt sich eine stagnation in den venen und die mögliche entwicklung der krankheit.
Diabetes mellitus :chronische, ein hohes maß an zucker im blut mit der zeit schädigt die wände der blutgefäße, was ein günstiges umfeld für die entwicklung von blutgerinnseln.
Missbrauch von alkohol : der konsum von alkohol dazu führen, austrocknung und verdickung des blutes als folge bilden sich blutgerinnsel verstopfen wien und verletzen den abfluss des blutes.
Gewichtheben (ladegeräte),einem langen spaziergang lange jahre oder stehende arbeit (verkäufer, fahrer): ist im zusammenhang mit der abnahme des muskeltonus, erhöhung der intra-abdominalen druck, und als folge der verzögerung und der schwierigkeiten, die den blutfluss zum herzen und zur entwicklung der stagnation in den unteren extremitäten.
Angeborene störungen der blutgerinnung: die angeborene hypercoagulation (übermäßige produktion von faktoren, faltbar, blut) führt zu der bildung von blutgerinnseln, und die verletzung der förderung von blut durch die gefäße.
Schlechte ernährung: der mangel an bestimmten vitaminen (vit.C, E, P, pflanzlichen fasern spielen eine rolle bei der stärkung der gefäßwand und die verbesserung der durchblutung).
Die verwendung von unterwäsche aus der engen ständigen gebrauch führt die mechanische kompression der venen, was dazu führt, dass die schwierigkeit der rückfluss der venen, der unteren extremitäten.
Chronische verstopfung : häufig erhöhung der intra-abdominalen druck (zeit, anstrengung) führt zu der schwierigkeit, um den rückfluss des blutes aus den unteren extremitäten.
Häufig laufen in high heels: die mangelnde bewegung der muskeln des unterschenkels und die entwicklung stagniert.
Die heißeste zeit des jahres: häufig durst führen, dass die dehydratisierung tritt die kondensation von blut und blutgerinnseln.
Komorbidität herz-kreislauf -, oder nierenerkrankungen: bricht der rückfluss des venösen blutes (insuffizienz der herzklappen, missbildungen).
Eine überdosierung von medikamenten, erhöhen die blutgerinnung (gefahr von thrombose und okklusion der gefäße.
Chirurgische eingriffe:verlust von einem volumen von blut, nicht aus der bequemen position auf dem op-tisch (kompression einige der gläser), das risiko der entstehung von blutgerinnseln.

Komplikationen von krampfadern

Die bildung von blutgerinnseln als folge der stagnation von blut in den venen;
ablösung eines blutgerinnsels und okklusion des gefäßes, die mit der übereinstimmt, von ihrem durchmesser;
thrombophlebitis (durch die bildung eines blutgerinnsels in das lumen der vene tritt die entzündung der wand);
lungenembolie (separat eines blutgerinnsels in den blutstrom gelangt in der lungenarterie, der sich in der zirkulation des blutes durch den kleinen kreis. Wenn der durchmesser eines blutgerinnsels entspricht der durchmesser des stammes der arterie, kann es passieren, plötzlicher tod. Wenn ein blutgerinnsel hat einen kleineren durchmesser, so dass es über die von einem zweig der lungenarterie, die zu einem infarkt der lunge oder ödem).
trophische geschwüre oder ekzeme an den füßen als folge von essstörungen (vergewaltigt wird, gibt es in bezug auf die zirkulation von blut führt zu sauerstoffmangel im gewebe, die ist das wichtigste bei der ernährung für den geweben des körpers);
die schwellung der verschiedenen teile des körpers als folge der stagnation in den venen (sie sind weich, elastisch, zyanotisch farbe, ihre bildung hängt nicht von der tageszeit, oft bilden sich im bereich der betroffenen region);
dermatitis (entzündung der haut im betroffenen bereich), auf kosten von den essstörungen von dieser parzelle;
die änderung der farbe der haut in den betroffenen bereich der parzelle;
das siegel fettdepots im bereich der betroffenen region für die rechnung der drüse.

Die diagnose von krampfadern

The flagellum (funktionelle) von der probe (definition der passierbarkeit der adern und ihr zustand der ventile): Troyanova - trendelenburg,pratt, Shania, Delbe-perthes und anderen. Eine der häufigsten zeigt Troyanova - trendelenburg, mit deren hilfe der patient, als er noch in waagerechte position, heben sie den fuß, 45 ⁰, der arzt macht das reiben der füße nach oben, was wiederum münden die oberflächlichen venen), dann wird es ein drehkreuz der obere teil der oberschenkel und fordert den kranken auf, aufzustehen, in die norm, gefüllt mit den venen der beine auftreten muss, mehr als 15 sekunden;
Duplex-scan ultraschall der venen (ultraschall angioscanning) informative methode ermöglicht die beurteilung des blutflusses in das glas geben und das glas;
Dopplerhophy - methode durch den nur ausgewertet wird der blutfluss in diesem gefäß;
Phlebography - die einführung von kontrastmittel intravenös und dem studium der röntgenaufnahmen und werk;
Phleboscintigraphy - intravenös appliziert werden und besondere wachsamkeit im gerät.

Die behandlung von krampfadern

Nicht-chirurgische behandlung

Beliebtesten methoden der behandlung (als ergänzung zu einer medizinischen behandlung): die verwendung von high impact (strümpfe); reihe von spezielle körperliche übungen (schwimmen, radfahren, skifahren, beine über den kopf von etwa 20 ⁰ gegenüber dem bett, die gruppe der gymnastik ("radfahren" - auf dem rücken liegend und sanft zu atmen, stellen sie sich vor, sie drehen sie die kurbel, pedal fahrrad; abwechselnd beugen und strecken s? der fuß im sprunggelenk nach vorne und hinten) angewendet, um den blutfluss zu verbessern, aber nur in den nicht komplizierten fällen), kontrast-dusche (unter fließendem wasser, um die füße, die allmählich verringert die temperatur des wassers erreicht kalt); frankreich (nicht heißen) sud aus der rinde der eiche, rosskastanie, auszug aus kamille, johanniskraut; schwedisch alkohol tinktur aus blüten der akazie, die blätter Kalanchoe, apfelessig; wenn thrombophlebitis behandlung mit blutegeln.
Der tag-modus: morgens langsam aufstehen aus dem bett (etwa 5 bis 10 minuten lang), während der traum steht die rolle unter der ferse, heben sie die beine etwa 15-20 ⁰ , die gegenüber dem bett, zu fuß muss ruhig sein, kann nicht sitzen gekreuzten beinen, das sammeln von den füßen und elastischem band, angefangen von den füßen bis zum oberen oberschenkel, die medizinische verwendung von mittelwerten, ernährung, vermeiden sie die lästigen bewegungen und alle stoffe oder faktoren, die die verdickung des blutes, die beseitigung der konsum von zigaretten, verhinderung der verstopfung.
Ernährung : der körper braucht produkte, die enthalten vitamine stärken die wände der blutgefäße und verbessern den blutfluss: vitamin c (mit citruses, tomaten, hagebutten etc.), vitamin E (hülsenfrüchte, leber, eigelb, schnittlauch), vitamin P (grapefruit, walnuss, schwarze johannisbeere), bioflavonoide (dunkle kirsche, sauerkirsche), kupfer (meeresfrüchte). Ausreichende tägliche menge von flüssigkeit, mindestens 1,5 liter. Beschränkt sich der konsum von alkohol, kaffee, eingelegtes gemüse, geräuchert.

Die chirurgische behandlung

Die flebectomía:die Indikationen zur ablation von sehnen: eine große krampfadern, subkutane wiener pathologisch vergrößern trophischen verletzung der haut reagieren nicht auf eine konservative behandlung, akute thrombophlebitis, krampfadern der venen im unterhautfettgewebe wird begleitet von einem verstoß gegen die allgemeinen geschäftsbedingungen (ausgedrückt als müdigkeit, schwellungen der beine des patienten. Die kontraindikationen bei der entfernung von venen: herz-kreislauf-erkrankung, schwere infektionen der prozesse, alter der patientinnen, die eine schwangerschaft in 2 und 3 quartalen, die entzündlichen prozesse in den beinen (die böse entzündung, gangrenous, ekzeme). Vorteile für die chirurgische behandlung: die einzige form der behandlung, in den fällen, die einzige radikale methode der korrektur der klappen der tiefen venen. Nachteile der chirurgischen behandlung: traumatische (kosmetik standard), anästhesie benötigt, ist es notwendig, mehrere tage in der klinik unter der aufsicht eines chirurgen. Lazeroterapiya (endovaskuläre microtermocoagulation) :Hinweise: die Kombination von krampfadern mit folgenden erkrankungen: erkrankungen des herz-kreislauf-system (koronare herzkrankheit, hypertonie), erkrankungen periphere gefäßerkrankungen (venenentzündungen, thrombophlebitis), der atemwege (asthma bronchiale, bronchitis, rippenfellentzündung), krankheiten des verdauungssystems (cholezystitis, magengeschwür und zwölffingerdarm), krankheiten des nervensystems (schädeltrauma, neuroinfections), krankheiten des urogenitalsystems (pyelonephritis, endometritis, salpingitis), die mit erkrankungen der haut (dermatitis, Neurodermitis), peritonitis, furunkel. Kontraindikationen: personen, die unter krankheiten wie krebs, erkrankungen der leber, der niere und das herz in der phase der dekompensation von der sklerose des gehirns in der schwangerschaft. Vorteile: ermöglicht ihnen, loszuwerden, die unangenehmen vaskuläre das bild, schnell (15-20min), erfordert keinen krankenhausaufenthalt, sicher und ohne schmerzen, tut nicht weh, das glas, den stoff und das gewebe, die sie umgeben. Nachteile: nicht immer verfügbar, eine teure methode, beim löschen über die großen gefäße ist es möglich, thermische schäden im gewebe, die mögliche narbenbildung und depigmentierung (aufhellen) der haut im bereich der ausstellung. Hochfrequenz-koagulation (hf-ablation) krampfadern: Hinweise: die krankheit mit der niederlage des stammes auf große und kleine saphenous ader, trophische geschwüre als folge von krampfadern. Kontraindikationen: akute thrombophlebitis der saphenous ader, die unfähigkeit, aktiv zu fuß, schwangerschaft, psychischen störungen. Vorteile: ohne einen kosmetischen mangel, schmerzlos, erfordert keine hospitalisierung, verstößt nicht gegen die kapazität für die arbeit. Nachteile: der einzige nachteil ist der preis der behandlungen. Sklerotherapie: Indikationen: kleine varicose der operation, die erweiterung von krampfadern, wenn sie eine dopplerography, krampfadern in den frühen stadien (wenn sie beschädigt wird, nur oberflächlichen venen. Gegenanzeigen: schwangerschaft und stillzeit, allergie gegen sclerosus, thrombose der tiefen venen, supurativas entzündliche krankheit der füße. Vorteile: geringere kosten im vergleich zu der operation, rasche erholung zeitraum, ist es nicht erforderlich, verbleib im krankenhaus (direkt nach hause), das bessere kosmetische ergebnis. Nachteile:mögliche auswirkungen auf die tiefen venen sclerosus, reduziert die effektivität durch die vermischung von sclerosus mit blut, ist nicht wirksam in diesen fällen.