Arten von Operationen zur Entfernung von Krampfadern und mögliche Folgen

Krampfadern oder Krampfadern, diese Formulierungen in der Phlebologie weisen auf eine Pathologie hin, die von einer Veränderung begleitet ist, dh einer Verformung der Venen. Die Gefäße, die Blut zum Herzen transportieren, erweitern, dehnen sich, verdünnen ihre Wände und stören auch die Arbeit der Venenklappen.

Wenn das erste Stadium der Krampfadern mit konservativen Methoden sehr effektiv behandelt wird, kann das Fortschreiten der Krankheit in die Stadien 2 und 3 nur durch eine Operation geheilt werden. Medikamente und andere Methoden können das Fortschreiten der Pathologie nur stoppen. In diesem Artikel werden die wichtigsten chirurgischen Methoden zur Behandlung von Krampfadern, die Merkmale ihrer Implementierung usw. erläutert.

Indikationen für eine Operation

Angesichts der Tatsache, dass chirurgische Eingriffe im frühen Stadium der Entwicklung von Krampfadern aufgrund mangelnder Notwendigkeit äußerst selten sind, ist ein sehr wichtiger Faktor die Indikation für die Operation. Die Entscheidung basiert auf den Daten, die im Rahmen einer detaillierten Gefäßdiagnostik gewonnen wurden, und wird vom Patienten zusammen mit dem Arzt getroffen.

Ein Phlebologe ist verpflichtet, über die Risiken der vorgeschlagenen Operation, die Dauer und die Nuancen der Rehabilitation nach der Operation zu sprechen, die anschließend nur mit Zustimmung des Patienten durchgeführt werden.

In Bezug auf die Indikationen selbst ist in folgenden Fällen eine Operation bei Krampfadern erforderlich:

• Pathologische Erweiterung und anschließende Verformung der rein saphenösen Venen ab dem zweiten Schweregrad.
• Bei ausgedehnten Formen von Krampfadern betrifft die Krankheit nicht nur die Vena saphena, sondern hauptsächlich die tiefen Venen, oder die Verformung der Gefäße erstreckt sich auf einen zu großen Bereich der unteren Extremitäten.
• Es liegt eine schwere Durchblutungsstörung vor, die von verschlimmerten stagnierenden Blutprozessen begleitet wird.
• Schwere Formen von Ödemen, Schmerzsyndrom hoher Intensität, begleitet von deutlichen äußeren (ästhetischen) Anzeichen von Krampfadern.
• Bildung von trophischen Geschwüren auf der Haut oder subkutanen Hämatomen aufgrund einer beeinträchtigten Gefäßintegrität;
• Fortschreiten des pathologischen Prozesses bis zur Blockade der venösen Gefäße und der Entwicklung einer akuten Form der Thrombophlebitis.
• Mangel an positiver Dynamik im Verlauf einer konservativen Behandlung, dh wenn Medikamente und andere Methoden zur Behandlung von Krampfadern machtlos sind.

Einschränkungen und Kontraindikationen für die Operation

Leider ist es trotz der Entwicklung schwerer Formen von Krampfadern, begleitet von Komplikationen und einem schweren Krankheitsbild, nicht immer möglich, dass sich ein Patient einer Operation unterzieht.

Es gibt zahlreiche Kontraindikationen, die, wenn sie die Möglichkeit einer Operation nicht vollständig ausschließen, eine Verschiebung der Operation um einen bestimmten Zeitraum erforderlich machen:

• Ischämische Herzkrankheit: In diesem Fall ist eine umfassendere Untersuchung erforderlich.
• Gleiches gilt für Bluthochdruck 3. Grades.
• Im Körper aktive infektiöse und entzündliche Prozesse: Bevor eine Operation zur Behandlung von Krampfadern durchgeführt wird, muss die Infektion behandelt oder die Entzündung beseitigt werden.
• 2. und 3. Schwangerschaftstrimester: Bei schwangeren Frauen ist es am besten, jede Operation bis zur Entbindung zu verschieben. Die einzigen Ausnahmen sind Fälle, in denen eine ernsthafte Gefahr für das Leben der Mutter oder des Babys besteht und die Operation helfen kann.
• Hauterkrankungen im Bereich der Operation zur Bekämpfung von Krampfadern. Wir sprechen über Ekzeme, verschiedene Formen der Dermatose und so weiter.
• Natürlich gibt es auch einige Altersbeschränkungen für ältere Menschen. In einigen Fällen erhöhen das Alter sowie damit einhergehende Alterskrankheiten das Risiko postoperativer Komplikationen oder gefährden das Leben einer Person auf dem Operationstisch.

Operationsmethoden für Krampfadern

Wenn der Arzt jedoch auf der Grundlage der Diagnostik und nach der Untersuchung des Patienten sicher ist, dass ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, muss er je nach Grad des Fortschreitens der Krampfadern und des Patienten die am besten geeignete und wirksamste Methode auswähleneine Reihe anderer Faktoren. Um zu verstehen, was Operationen sind und in welchen Fällen sie durchgeführt werden, werden wir die effektivsten Methoden zur chirurgischen Behandlung von Krampfadern betrachten.

Kombinierte Phlebektomie

Eine vollwertige Operation, die unter Vollnarkose durchgeführt wird und je nach Komplexität der Aufgabe bis zu 2 Stunden dauern kann. Phlebektomie kann verwendet werden, um die anfänglichen Formen von Krampfadern zu behandeln, aber häufiger wird diese Methode in fortgeschrittenen Fällen angewendet, wenn die Krankheit stark fortgeschritten ist.

Während der Operation macht der Chirurg einen bis zu 2 Zentimeter langen Einschnitt für den Knöchel oder bis zu 5 Zentimeter für einen größeren Bereich wie die Leiste. Oft sind diese Einschnitte oberflächlich, da hauptsächlich oberflächliche Venen entfernt werden.

Das Prinzip der Operation besteht darin, die Anastomose des Gefäßes zu ligieren und anschließend den von Krampfadern betroffenen Teil der Vene zu entfernen. Zusätzlich kann der Chirurg während der Operation die Venenklappen korrigieren, um den normalen Blutfluss wiederherzustellen.

Am Ende der Operation werden kosmetische Nähte an den Einschnitten angelegt, ein Verband angelegt und ein elastischer Verband an der operierten Stelle angelegt, um Blutungen zu vermeiden.

Miniflebektomie

Während dieses Vorgangs wird auch der betroffene Bereich der Vene herausgeschnitten. Der Umfang der Operation ist jedoch kleiner und kann eher als rein kosmetisch angesehen werden. Die Quintessenz ist, dass der Arzt eine kleine Punktion in der Haut macht, durch die er einen Teil der Vene extrahiert, der geschnitten werden muss. Diese Operation wird hauptsächlich an kleinen Gefäßen durchgeführt und ihre Vorteile sind schmerzlos (aufgrund von Lokalanästhesie) und eine minimale Erholungszeit.

Sklerotherapie

Eine relativ junge Technik, eine minimalinvasive Methode, die für ihre Wirksamkeit sowie das Fehlen schmerzhafter Empfindungen aufgrund der Lokalanästhesie selbst und praktisch keiner Rehabilitationsphase bekannt ist.

Bei diesem Verfahren wird eine spezielle Substanz in das Lumen der Vene eingeführt, ein schaumiges Sklerosierungsmittel. Diese Substanz führt zum Einsturz der Gefäßwände mit ihrer anschließenden Verklebung. Infolgedessen hört die Vene auf, am Prozess der Durchblutung teilzunehmen, löst sich allmählich auf und wird durch Bindegewebe ersetzt.

Die Methode der Sklerotherapie wird hauptsächlich zur Beseitigung der kleinen oberflächlichen Gefäße sowie zur Beseitigung der sogenannten "Besenreiser" eingesetzt.

Laserkoagulation

Die modernste und nach Ansicht vieler Experten effektivste Methode zur Behandlung von Krampfadern. Seine Essenz liegt in der Tatsache, dass ein Laserlichtleiter durch eine Öffnung von nur 2 Millimetern in das venöse Lumen eingeführt wird. Wenn letzterer aktiviert ist, beginnt er Laserwellen zu emittieren, die Temperatur steigt im Gefäß an und wenn der Laser entfernt wird, kollabieren die Wände der Venen und verschmelzen. Anschließend verschwindet das Gefäß von selbst, es wird durch Bindegewebe ersetzt.

Der Hauptvorteil dieses Verfahrens ist natürlich das fast vollständige Fehlen sichtbarer Hautläsionen sowie das Fehlen einer Rehabilitationsphase.

Mögliche Folgen

Selbst die heikelste Operation hinterlässt Spuren und kann Konsequenzen haben. Dies liegt vor allem daran, dass die anatomische Komponente des Körpers, ein vollwertiges Gefäß, entfernt wird. Natürlich können solche Konsequenzen bei einer kombinierten Phlebektomie viel schwerwiegender sein als ein paar blaue Flecken nach der Laserkoagulation.

Betrachten Sie die grundlegendsten Konsequenzen, die regelmäßig nach einer bestimmten Art der chirurgischen Behandlung auftreten:

1. Bei der Beseitigung von Krampfadern mit minimal invasiven Methoden, mit Ausnahme der Entfernung des Gefäßes, besteht die Gefahr eines Rückfalls. Dieses Risiko ist nur während der Laserkoagulation minimal, nur 5%.
2. Verbrennungen: Diese treten nach Vorgängen auf, bei denen thermische Effekte angewendet wurden.
3. Blutung: Kann nach jeder Art von Operation beginnen, jedoch wahrscheinlicher nach einer Phlebektomie.
4. Es sind auch Fälle von Nervenschäden bekannt, aber dieser Faktor bezieht sich nur auf den Grad der Professionalität des Chirurgen.

Rehabilitationsprozess

In jedem der beschriebenen Fälle ist eine Rehabilitation, dh eine Erholung nach der Operation, erforderlich. Wenn dieser Vorgang jedoch nach der Koagulation nur einige Tage dauert, kann er nach einer kombinierten Phlebektomie mehrere Wochen dauern. Damit die Wiederherstellung reibungslos und schnell verläuft, ist es wichtig, sich an einfache Tipps zu halten:

1. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig.
2. Tragen Sie Kompressionskleidung oder elastische Bandagen.
3. Wenn Schnitte aufgetreten sind, ist es wichtig zu warten, bis sie verheilt sind.
4. Nachdem die Schnitte verheilt sind, ist es wichtig, die körperliche Aktivität wiederherzustellen. Physiotherapie und regelmäßige Spaziergänge helfen dabei.
5. Wenn Ihr Arzt Medikamente verschrieben hat, nehmen Sie diese gemäß diesen Anweisungen ein.
6. Es ist auch nach der Operation und zur Vorbeugung von Krampfadern nützlich, einen Massagetherapeuten aufzusuchen.
7. Vermeiden Sie mindestens 2-3 Monate lang ernsthafte körperliche Anstrengungen.

Wenn die Operation gut verlaufen ist und der Patient die Anweisungen des Arztes zur Genesung befolgt hat, sind die Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis sehr hoch. In den meisten Fällen können Krampfadern geheilt werden, dies bedeutet jedoch nicht, dass die Krankheit andere Gefäße nicht betreffen kann. Aus diesem Grund sollte die Vorbeugung von Krampfadern immer dann durchgeführt werden, wenn Fälle der Entwicklung dieser Pathologie aufgetreten sind.